長期日曬罹患皮膚癌 茂盛醫院提醒：高危險群做好防曬

【記者夏起玲／臺中報導】台中一位70多歲退休阿伯，因長年擔任導遊造成、曝曬太陽的之故，在臉部的鼻頭和眼頭的位置分別長出1顆0.5公分左右、形狀不規則的黑痣，臉上還有很多曬出來的斑斑點點，趕緊前來茂盛醫院皮膚科就診，經檢查及組織切片化驗，才驚覺是惡性的「基底細胞癌」；另一位在嘉義種茶的80多歲婆婆曾經得到惡性「鱗狀細胞癌」，近期臉部又冒出1顆不到1公分的黑斑，有高度警覺性的家人立刻帶給鍾佩宜醫師診治，才發現婆婆的「鱗狀細胞癌」再度復發。

　不管是老伯伯的「基底細胞癌」，或是老婆婆的「鱗狀細胞癌」，在手術切除之後，目前狀況良好，不需服藥或塗抹藥膏，後續只要持續每3個月追蹤，觀察有無覆發，並檢查淋巴結變化；若狀況維持良好，就可循序再改為半年、1年之後再回診即可，鍾醫師建議最好追蹤5年為佳。民眾可時常觀察身上皮膚，一旦發現皮膚上有莫名的痣或斑，請速就醫檢查。若確認是皮膚癌，立即手術切除、後續追蹤即可。若拖延太久，讓腫瘤長得太大，切除的範圍也會隨之擴大。如果拖延太久不處理的話，病灶處會因侵蝕而出現潰瘍，進而引發細菌感染，不可不慎。

　茂盛醫院皮膚科鍾佩宜醫師指出，「基底細胞癌」、「鱗狀細胞癌」都是常見的皮膚癌種類，長期日曬下產生的「慢性光老化」會對皮膚造成傷害，當紫外線穿透進皮膚內的細胞之後容易導致基因突變，就容易形成癌症，所以可發現多數皮膚癌會出現在臉、手臂等容易接觸陽光的部位。像老婆婆臉上皺紋既多且深，比一般老婦還要嚴重許多，這就是「慢性光老化」的特徵。鍾醫師解釋，老年人的累積日照的時間較長，加上免疫力也較弱，免疫力細胞無法將惡性細胞壓下去，所以罹患皮膚癌的機率就會大增。

　鍾醫師建議，膚色愈白的人愈應該做好防曬，降低紫外線帶來的致癌風險。以下高危險群，如：戶外工作者的外送員、司機、導遊、工地工人、農夫…等，都要做好防晒措施。建議在著裝時，最好戴上帽子，穿長衣、長褲、袖套、口罩，或是塗抹防曬油，就能大幅降低罹患皮膚癌的風險；至於，小朋友適度防晒即可，因為致癌因子是需要時間長期累積，不會曬一下太陽就得到皮膚癌；若是備孕婦女則要適度曬太陽，以防維生素D不足而導致不孕。若想充份防晒，又怕日照不足，也可以改吃富含維生素D的食材或營養品的方式來補充。