輕忽頸部腫塊 壯年男子罹患鼻咽癌四期

　【記者夏起玲／臺中報導】在超商工作的五十歲江先生，常日夜顛倒或超時加班，對身體些許異狀不以為意。前年便隱約感到脖子似乎有突出的硬塊，拖至去年二月因腫塊逐漸變大才至林新醫院求診。經耳鼻喉科宋秉珏主任詳細問診及檢查，高度懷疑頸部腫塊為轉移的淋巴結，經病理切片及影像檢查確診罹患鼻咽癌四期。正子攝影顯示雖無遠端臟器轉移，但腫瘤已遍佈雙側頸部淋巴。

　江先生得知消息後晴天霹靂，不解自己年紀尚輕且不菸不酒，為何會罹癌? 經一段時間心情調適後決定好好配合治療，由腫瘤科李芃逸主任安排為期兩個月的放射治療，同時也合併化學治療。期間副作用輕微，治療相當順利，至今治療完成已將屆滿一年，追蹤檢查顯示腫瘤已完全消除，亦無復發。另外，除了家族史外，平常避免醃漬物，生活作息正常。

　林新醫院放射腫瘤科李芃逸主任表示，鼻咽癌初期症狀以頸部腫塊最常見，且許多鼻咽癌病人並無使用菸、酒、檳榔的習慣，並認為自己不會罹癌而掉以輕心。此類腫塊通常不會疼痛，若未留意至腫塊變多變大才就醫，恐延誤診斷之黃金期。

　其他鼻咽癌可能的症狀，包括流鼻血、鼻涕／痰中帶有血絲、長期鼻塞、鼻膿漏，耳鳴、聽力減退、耳朵有閉塞感、臉部感覺麻木、眼瞼下垂、吞嚥困難、聲音沙啞、舌頭運動不靈活、視覺產生複視，或是不明原因之頭痛等。統括以上症狀，李芃逸建議，若頭臉部有麻痛感、視／聽／嗅／味覺有異常，以及脖子有腫塊者，都需至醫院做進一步檢查。

　鼻咽癌治療以放射線療法為主，有機會達到完全根治，第二期以上的患者，則還需要同時搭配化學治療。治療過程中會經歷口乾、味覺改變等副作用，但整個療程約1-2個月結束後可望恢復。林新醫院的放射治療儀Trilogy精準快速，可維持相當不錯的生活品質。

　李芃逸進一步指出，如江先生這樣的患者於該院完成放射治療後，多數人腫瘤可達到完全清除，治療過程中僅有輕微副作用，即使已四期依然有長期控制的機會。