婦人長年背痛 竟是副甲狀腺瘤作祟

2022-09-19 點閱數:87,338

圖說:老婦長年背痛,有結石、骨質疏鬆病史,甚至骨折住院,苗醫團隊合作揪病因,竟是副甲狀腺瘤作祟。(衛福部苗栗醫院提供)

 【記者許素蘭/苗栗報導】七十多歲婦女長年為背痛及全身痠痛所苦,並且有多次泌尿道和腎臟結石病史、以及骨質疏鬆的問題。經衛福部苗栗醫院跨科團隊會診,並抽血發現副甲狀腺指數亢進,進一步安排頸部超音波及核子醫學檢查,竟是副甲狀腺瘤。

 婦人因背痛及下肢無力至苗栗醫院神經外科主任溫中瑜門診就診,經檢查為胸椎壓迫性骨折需住院接受微創灌骨水泥手術。住院期間,溫醫師細心檢查發現病患血鈣異常上升。詳細詢問病史,經跨科團隊會診一般外科高浩偉醫師,並抽血發現副甲狀腺指數亢進,再進一步檢查確認為副甲狀腺瘤。

 婦人在高醫師說明後接受副甲狀腺瘤切除手術,術後血鈣及副甲狀腺指數不久即回復正常,已出院返家休養。在血鈣恢復正常一段時間後,病患骨質疏鬆、全身痠痛等症狀均獲得緩解。

 高醫師指出,副甲狀腺位在甲狀腺後方,屬於內分泌器官之一,主要功能是調節身體中的鈣質。當副甲狀腺功能異常時(如發生副甲狀腺腫瘤),過多的副甲狀腺荷爾蒙會使骨頭中的鈣質釋放到血液中,造成高血鈣症,長時間下來容易造成骨質疏鬆或是骨折。

 高醫師進一步解說,副甲狀腺因為屬於內分泌系統,當出現問題時會影響全身的器官,如容易造成鈣質在腎臟沉積,進而引發泌尿道結石或腎功能受損。高血鈣症也會影響血壓上升、肌肉痠痛、腸胃道功能異常(像是噁心、食慾不振、便秘或產生胰臟炎),甚至會影響到精神及睡眠狀態。針對副甲狀腺瘤的治療,目前手術切除仍然是第一優先選擇。

 高醫師表示,目前醫療專業分工越來越細,當病患的問題不只侷限在一個器官時,往往需要多科醫師的合作,此病患的治療包含了神經外科、一般外科、泌尿科、腎臟科、放射診斷科及核子醫學科醫師的合作幫忙,才順利揪出病因,對症治癒病患。

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