新式瓣膜抗鈣化耐用 助病患重拾健康

2022-08-01 點閱數:135,925

圖說:楊智鈞主任表示,新式第二代生物組織瓣膜有抗鈣化、耐用的特色,使用年限也較長。(大千醫院提供)

 【記者許素蘭/苗栗報導】六十歲謝男本身有主動脈瓣膜逆流的病史,近日出現容易喘、心律不整的症狀,檢查發現為心衰竭;五十二歲劉女為重度主動脈瓣膜閉鎖不全的病人,平時服藥控制,但近半年症狀加劇,走路都會喘,也無法躺著睡覺,一樣出現心衰竭的情況。兩人完成主動脈瓣膜置換手術重拾健康。

 大千綜合醫院心臟外科主任楊智鈞表示,主動脈瓣膜閉鎖不全的原因有二:一、為病人先天主動脈瓣膜比較脆弱;另一是因病人長期高血壓,導致心臟壓力較大,因此瓣膜容易鬆脫。更換主動脈瓣膜的方式有微創導管置瓣和開心換瓣兩種方式,須由醫師評估病人的狀況,選擇適合的置換方式。而謝男和劉女罹患的主動脈瓣膜閉鎖不全,目前仍只能以傳統開心換瓣的方式治療。即便如此,傷口也從傳統廿公分縮小一半至十公分。

 楊主任指出,置換的心臟瓣膜分成機械瓣膜和生物組織瓣膜(豬或牛瓣膜),生物組織瓣膜有退化、鈣化的問題,視選擇的瓣膜種類可使用約八至十五年,就需要手術更換新的瓣膜;機械瓣膜雖不會退化,但容易長血栓,需要長期吃抗凝血劑,因此有出血的風險。

 此次兩位病人使用的是目前最新的第二代生物組織瓣膜,有抗鈣化、耐用的特色,可延長使用年限,且此款瓣膜的框架有專利設計,特別適合未來二次微創置瓣,有利年輕的病人長期治療規劃,因此病人日後年紀大時,若要更換瓣膜,就可以用微創導管置瓣的方式,降低手術風險。

 謝男與劉女接受手術治療後,恢復狀況相當好,現在都能正常生活及運動。因此,主動脈瓣膜置換手術在大千已是常規手術,也有專業團隊共同合作,可以提供相關疾病的病人獲得良好的照護。

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