失智症營養保健療法 與炎症生物標記之新發現

2021-12-06

 圖說:為恭紀念醫院居家醫療服務團隊,深入各家戶中,了解許多銀髮長輩老化就醫需求,林醫師帶著醫療照謢團隊訪視。(為恭紀念醫院提供)

 七十五歲的陳女士自從二十年前從學校退休後,就一直從事服務社會的志工工作。然而大約五年前,家人發現陳媽媽話變少了,有時吱吱嗚嗚半天說不清楚,表達能力變差;某次鄰居看見陳媽媽站在附近的路口東張西望很久,有點不知所措的樣子,最後還是靠鄰居上前協助才安全回到家中。家人一開始不以為意,只當做人年紀老了當然會忘東忘西,反應較遲鈍。後來經由親戚的解說和介紹到為恭紀念醫院就診,才知道當時已經罹患失智症。
 上述個案的情況時有所聞,失智症造成病人和家屬極大的衝擊,其中最主要的是阿茲海默症,至今尚未發現有效治癒的藥法,以現今最常使用的膽鹼酯(酉每)抑制劑(cholinesterase inhibitor)為例,藥物效果不佳、副作用大,因此研發安全有效的治療日形重要。此外,目前診斷阿茲海默症除了依賴臨床症狀,腦脊髓液和腦部影像檢查外,並無明確簡易的血液生物標記檢驗可供診斷或預後使用。
 為恭醫療財團法人為恭紀念醫院精神醫療中心林邦彥醫師指出,由於Omega-3脂肪酸(EPA/ DHA)潛在的抗發炎效果已被證實和減少認知缺損有正相關性,在中國醫藥大學身心介面研究中心蘇冠賓教授以及草屯療養院藍祚鴻院長的協助之下,跨醫院的研究團隊完成一個多中心的大型研究,試驗結果發現:Omega-3脂肪酸的補充有助於減少阿茲海默症患者視覺空間和口說能力的缺損,新的研究結果顯示,EPA在延緩視覺空間和口說能力的退化的效果上,比DHA的效果更為顯著。
 此外,除了此次研究以不同Omega-3脂肪酸的組合方式為世界首創,該研究更首次發現:血液中的趨化因子4可成為治療阿茲海默症患者認知障礙之生物標誌。研究成果近期獲國際權威學術期刊「大腦,行為與免疫 (Brain, Behavior, and Immunity)」刊登。
 國際脂肪酸知名學者、中國醫藥大學精神醫學教授,目前也是安南醫院副院長的蘇冠賓醫師表示,這次研究不但進一步支持Omega-3脂肪酸的抗發炎效果,更提供了減緩認知缺損的治療證據。蘇教授也強調,在考慮服用Omega-3脂肪酸做為老化預防或認知功能的保健功效時,愈來愈多的臨床試驗証實,除了傳統強調的DHA,EPA的角色或許更為重要。
 林醫師同時也是台灣居家醫療專科醫師表示,苗栗縣已邁入高齡化城市,許多銀髮長輩有就醫需求,其中老年失智患者就佔了不少的比例,但卻常受限行動、交通不便等問題,無法獲得妥善醫療照護,近年來參與了居家醫療服務團隊,在陳振文院長的大力支持下,搭配長照2.0政策,與各診所、社區、鄰、里長合作,讓專業醫療深入各家戶中,老化是必經之路,關心身邊長者,如何過有尊嚴的老年生活是大家共同努力的目標。【記者鍾盛增/苗栗報導】

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