有病才回台 健保擬廢短期停保制

2020-11-26

圖非當事人。(中央社資料照)

­­­­­ 為杜絕旅外民眾用健保爭議,健保署擬取消短期停復保規定,未來只有出國二年以上、遭除籍者才能退出健保,但回台後須等六個月或繳清出國期間保費才可加保,年逾十七萬人受影響。
 許多台灣民眾多年旅居海外,依法可停保、退保免繳健保費,每當受傷或生病時才短期回台,繳納一點點健保費就能復保,就醫享有健保給付,對於國內持續繳交保費的民眾並不公平,民眾觀感普遍差,爭議接連不斷。
 根據現行規定,旅外民眾投保健保大致有三種樣態,一是出國六個月至二年者可依法停保,停保期間免繳保費;二是出國超過二年至四年者,雖會遭戶政機關除籍,但在四年回國設籍都可立刻復保;第三是出國超過四年者,除了同樣會遭戶政機關除籍,回台後還須等待六個月才能重新加保。
 健保署統計顯示,民國一○八年短期停復保人數共九‧一萬人,保費收入約新台幣四‧四八億元、醫療支出四‧一七億元(若以一點一元推估);一○七年回國設籍加保人數共二‧五萬人,保費收入二‧○九億元、醫療支出二‧二九億元。
 衛生福利部長陳時中二十六日在立法院接受媒體訪問時坦言,無論是短期停復保,還是除籍後再加保,對於健保財務都不致於造成重大影響,但考量爭議頻傳且各界想法趨於一致,將著手解決旅外者用健保爭議。
 衛福部中央健康保險署長李伯璋表示,目前正研議取消六個月至二年短期停復保規定,凡是出國二年內的民眾通通都要依法繳費,出國超過二年且遭除籍者,無論出國多久,一律等待六個月或繳清出國期間保費才可納保。
 據健保署統計,全台每年辦理短期停復保者約十六萬人,其中九萬人回國復保後、一年內再次辦理停保,至於除籍復保者每年則有約一‧四萬人;另有三萬名旅外國人因積欠健保費遭鎖卡。
 進一步分析,短期旅外民眾回台就醫原因以看牙為大宗,其次依序為急性上呼吸道感染、過敏、眼部發炎、上呼吸道感染;醫療支出方面同樣是牙齒相關疾病花費最大,其次是良性腫瘤、椎間盤突出、冠狀動脈心臟病、急性上呼吸道感染。
 至於長年旅外遭除籍後復保的民眾,就醫人數同樣以牙齒相關疾病居冠;醫療支出方面,牙齒相關疾病花費最多,其次依序為凝血或出血疾病、冠狀動脈心臟病、化學或放射治療、慢性腎臟病。
 不過,相關變革都涉及修正健保法、健保法施行細則,陳時中說,今年修法恐怕為時已晚,預計下個會期將提出草案,啟動相關修法程序。【記者楊沖/台北報導】

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